田吉顺:台湾孕妇在美国领空产子,要国籍不要命

来源:观察者网

2015-10-20 07:15

田吉顺

田吉顺作者

妇产科男医生

最近媒体报道称,一台湾孕妇在飞往美国的飞机上产子。这事并没什么大惊小怪的,毕竟世事难料,谁知道自己会在孕36周的时候早产呢。不过,报道中描述的一些细节,看上去就比较劲爆了:

“曾将胎头塞回体内。”

“而且不肯给医生剪脐带,还一边问美国领空到了没。”

我们先说后面一个细节。在医学上,判断一个孩子具体几点几分出生,是根据胎头出来的时间,而不是何时剪断脐带。所以,对于打算到美国产子的人来说,如果孩子已经出来了,还没有飞到美国领空,即使推迟剪脐带的时间,也是没用的。

也许有人会有疑问,那胎头出来了,难道身子就一定出来吗?我再等等还不行吗?曾经有朋友开玩笑,说万一头和身子出来的时间差得太远,跨过了时辰,那算命先生该怎么算八字呢?

算命先生倒不必有这样的担心,因为正常情况下,头和身子出来的时间间隔大概也就24秒左右,不会超过1分钟,所以胎头出来的时间就是孩子出生的时刻。那如果胎头和身子出来的时间超过了1分钟会怎么样呢?这在医学上称为肩难产,也就是胎头出来了,但是肩膀被卡住了,这是非常危险的情况,新生儿可能会出现锁骨骨折、臂丛神经损伤、严重窒息甚至死亡。这种情况的发生率,在人群中大约1‰~3‰,是任何一个产科医生都不愿看到的。

胎头和身子间隔很长时间才出来的人,是没有机会去算命的。

不少媒体在报道台湾孕妇高空产子的新闻时,都用了“将胎头塞回体内”这样的标题。那么问题来了:如果胎头已经出来了,还能塞得回去吗?以我的经验,没有可能。要知道,相对于产道而言,胎头可以说是非常大的,能够出得来已经是费尽九牛二虎之力了,一旦出来,是断然塞不回去的。而且胎头出来之后,明智之举是赶紧让身子也出来,否则发生了肩难产,就算是把孩子生在美国领空,那婴儿也是凶多吉少。

我又看了下新闻内容,原来是说,“当时胎头已顶到子宫阴道口时,她还把孩子塞回去。”就是说孩子还没出来,只是顶到阴道口。在这种情况下,要想再往子宫里塞也是不可能的,因为宫口已经开全了,就像是口朝下、松开口的麻袋,你怎么再把西瓜塞回去?就算放进去也还是要掉出来的啊。所以,我想这个也许是夸张的说法,或者是产妇当时的想法——真想把孩子塞回去啊!

台媒制作的台湾孕妇高空产女路线图

其实,我看那篇新闻时,还有一点让我读来也是惊心动魄:“前2胎皆剖腹都是美国籍,羊水破时须自然产。”就是说这位女士曾经做过两次剖宫产手术。

我们知道,如果曾经做过剖宫产手术,子宫上会有一道疤痕,在下次分娩的时候,这个疤痕有破裂的风险。当然,现在认为,即使有这个风险,当对产妇进行严格挑选的情况下,这个破裂的风险也不到1%,所以即使做过剖宫产,也还是可以阴道分娩。但是,剖宫产做过的次数越多,分娩过程中子宫破裂的风险也就越大,有统计认为两次剖宫产的产妇比一次的,子宫破裂风险会增加2~3倍。

更重要的是,对于剖宫产后再进行阴道分娩的产妇来说,我们强烈建议在有条件的大医院分娩,随时做好手术准备,甚至做好对大人和孩子的抢救准备,以应对随时可能出现的意外。

所以,这么一个做过两次剖宫产的孕妇,在飞机上这么差的医疗条件下,竟然最终还是顺利分娩,只能说,她的运气真是好到爆!

据台媒报道,华航规定,怀孕超过32周搭机时应出具医生证明。这名台湾孕妇10月7日晚间在柜台办理报到手续时,声称怀孕未满32周,地勤才同意她在没有医生证明的情形下登机。不料起飞后6小时,飞机在太平洋上空飞行,该孕妇羊水破裂。

最后要提醒一下孕期打算长途飞行的女士们,虽然怀孕也是可以乘坐飞机的,不过还是需要注意一些细节。比如孕周的选择,36周显然是太大了。因为孕周越晚,分娩发动的可能就越大。虽然要到37周才算足月,不过36周就破水或者分娩发动的也大有人在。所以,美国妇产科学会(ACOG)和美国儿童学会(AAP)曾经联合出台了一份声明,认为孕期乘坐飞机是安全的,不过孕周定在36周之前。国内在这方面相对更加谨慎,定在32周之前。这里主要考虑的就是飞机上的医疗条件限制。毕竟生孩子的过程布满暗礁险滩,难说会出现什么意外,新生儿窒息、产后出血都是要命问题,没有良好的医疗保障,确实让人不够放心。

孩子最终国籍如何,全看缘分;母儿平安,才是最重要的。

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责任编辑:陈佳静
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